产后血晕是产科急症之一,主要发生在分娩后,产妇忽然出现头晕眼花、甚至昏迷不醒的状况。依据中医理论,产后血晕多因产时失血过多,气随血脱或瘀血内阻所致。辨识产后血晕的症状主要包含以下几个方面:
1. 主要症状:产妇在分娩后短期内(一般为2小时内)忽然出现头晕目眩、面色苍白、意识模糊甚至昏迷不醒等现象。
2. 次要症状:可能伴有心慌气短、四肢厥冷、汗出如雨、脉微欲绝等症状。若属瘀血内阻,则可见腹部疼痛拒按,恶露排出不畅或颜色紫暗有块。
3. 随着体征:检查时可发现血压降低、脉搏细弱等休克前期表现;部分病人可能出现瞳孔散大、对光反射迟钝等神经系统受损征兆。
4. 辨证要素:
| 气血两虚型:以面色苍白、汗出如雨、四肢厥冷为主,舌淡苔白,脉芤或微细。
| 瘀阻胞宫型:以腹痛拒按、恶露排出不畅或色紫暗有块为特点,舌质黯红或见瘀点,脉涩。
5. 辨别诊断:
| 与产后中暑相辨别。后者多发生在夏天高温环境下分娩的产妇,表现为高热、大汗、口渴等。
| 与其他缘由引起的昏迷如低血糖、脑血管意料之外等进行区别。
对于产后血晕的处置原则是飞速补充血容量,纠正休克,并针对病因采取相应的治疗手段,同时做好生命体征监测和支持性护理。假如遇见此类状况,应立即就诊,在专业大夫指导下进行救治。
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