"心衰，即心脏功能不全，是指因为各种缘由致使的心脏泵血能力降低，难以满足身体代谢需要的一种病理状况。在中医学中，心衰可以归是“心悸”、“怔忡”、""喘证""等范畴。中医诊断和辨别心衰主要依据病人的症状表现、舌象、脉象与病因病机等方面进行综合剖析。
1. 临床表现：病人常表现为气短、乏力、活动后加重；紧急时出现端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难等症状。除此之外还可能伴有咳嗽、咳泡沫痰或粉红色泡沫痰等肺淤血症状。部分患者还可以见到下肢浮肿、颈静脉怒张、肝脾大等体征。
2. 舌象：心衰病人的舌质多淡胖，苔白腻或者黄腻，反映体内水湿停滞的状况。
3. 脉象：脉细弱无力或结代不齐，提示心脏功能衰退。
4. 病因病机剖析：
| 心气虚损：长期劳累、情绪波动等原因损伤心脾之气，使得心血不足，心神失养。
| 水湿内停：肾阳虚弱不可以温化水液，致使体内水分代谢障碍，形成痰饮停留于胸胁之间，影响心脏功能。
| 血瘀阻络：久病入络，血行不畅，可引起乳房闷痛、面色晦暗等症状。
5. 辅助检查：虽然中医强调辨证施治，但在现代临床实践中，一般还需要结合西医的辅助检查如心电图、超声心动图等来明确诊断和评估病情紧急程度。
6. 辨别诊断：
| 与肺病所致呼吸困难相辨别：肺系疾病多因外感风寒湿邪或内伤饮食所引起，表现为咳嗽、咳痰等症状。而心衰引起的呼吸困难则更多地与心脏功能衰退有关。
| 与其他心脏病如冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、高血压性心脏病等相辨别：这类疾病虽然也会致使心脏负荷增加进而进步为心力衰竭，但其原发成人两性疾病的特征不同。
总之，在中医理论指导下，通过细致地察看病人的整体情况并结合现代医学检查结果来进行综合判断是诊断和辨别心衰的重点。"
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