询问病人食欲怎么样，食量增减有什么变化？

在中医诊断学中，询问病人的食欲状况及食量的变化是尤为重要的一个环节。这是由于饮食是人体获得营养的主要渠道之一，而人的食欲和食量变化可以反映出身体的健康情况与脏腑功能的状况。
1. 正常状况下：一个身体健康的人一般会有正常的食欲，既不会过分饥饿也不会感觉饱胀难耐，天天的食量相对稳定，可以依据自己的需要适当进食。这表明脾胃功能好，可以正常运化水谷精微，为身体提供必要的营养物质。
2. 食欲不振或降低：假如病人出现食欲衰退、不想吃东西或者食量明显降低的状况，则可能提示存在脾胃虚弱、湿阻中焦、肝气郁结等问题。比如，长期情绪抑郁可能致使肝气犯胃，进而影响到脾胃的正常功能；而饮食不当如过食生冷油腻则容易导致寒湿内停，妨碍脾胃运化。
3. 食欲亢进或增加：当病人表现出异常强烈的饥饿感，即使吃得多也非常快感到饿了，或者短期内体重降低明显时，则需要警惕是不是存在消渴（糖尿病）、胃火旺盛等病症。这种状况总是与体内阴阳失衡有关，尤其是阴虚阳亢的表现。
4. 特殊状况下：某些特定疾病或治疗过程中也会致使食欲和食量的变化。譬如化疗期间的癌症病人或许会历程紧急的恶心呕吐症状，严重干扰进食；而一些慢性消耗成人两性疾病如肺结核等也会引起持续性的体重减轻与饥饿感增强。

总之，在临床实践中，大夫会结合病人的主诉、体征与其他检查结果综合判断病因病机，并据此拟定适当的治疗策略。因此，知道并记录病人食欲及食量的变化对于诊断和治疗都具备要紧意义。