2024年中医助理医师辅导之中风后遗症中

2024年中医助理医师资格考试辅导：中风后遗症中医良方
●风痰淤血，痹阻脉络
临床表现：半身不遂，偏身麻木，头晕目眩，口舌歪斜，言语不清或不语，舌质暗，舌苔白腻。
方药：桃仁、红花、天麻、半夏、陈皮、川芎、地龙各10克，钩藤30克（后下）。
使用方法：水煎服，每天l剂。
效果：息风，化痰，通络。
加减：口苦、舌苔黄者，加黄芩、炒山栀各10克；单侧身体麻木者，加鸡血藤30克，木瓜10克；舌红少苔者，加生地30克，白蒺藜、白芍各10克。
●痰热腑实，风痰上扰
临床表现：半身不遂，言语不清，偏身麻木，口舌歪斜，头晕目眩，咳痰或多，腹胀便秘，舌质暗红，舌苔黄或黄腻。
方药：生大黄（后下）、芒硝（冲服）、胆南星各10克，全瓜蒌30克。
使用方法：水煎服，每天1剂。
效果：化痰通腑。
加减：口苦、舌苔黄者，加黄芩、炒山栀各10克；大便干结者，去芒硝，加生地15克，麦冬、玄参各10克；麻木、舌有淤点者，可加入活血药如丹参30克，赤芍15克，鸡血藤20克；神志不清者，加石菖蒲、郁金各10克。
●气虚血淤，脉络痹阻
临床表现：半身不遂，口舌歪斜，言语不清或不语，偏身麻木，面色淡白，气短乏力，自汗，手足浮肿，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻。
方药：黄芪50克，红花、桃仁、川芎、当归、赤芍、地龙各10克。
使用方法：水煎服，每天1～2剂。
效果：益气活血，化淤通络。
加减：患肢肿胀者，加茯苓、泽泻各10克；肢体瘫软无力，加牛膝15克，杜仲lO克；口舌歪斜紧急者。加僵蚕10克，全蝎3克；上肢单侧麻木紧急者，加桑枝30克，羌活10克；下肢单侧麻木紧急者，加牛膝、桑寄生各15克。